STUDI KUALITATIF TENTANG PELAYANAN KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA: PERSPEKTIF REMAJA, IBU MUDA DAN PETUGAS PELAYANAN
DOI:
https://doi.org/10.31764/mj.v5i2.1167Kata Kunci:
kesehatan reproduksi remaja kualitatif PKPRAbstrak
Pemerintah Indonesia telah berupaya mengatasi masalah Kesehatan Reproduksi Remaja (KRR) salah satunya dengan Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR), namun data nasional menunjukkan remaja masih mempunyai tingkat kesadaran yang rendah terkait dengan pentingnya KRR. Gunungkidul, merupakan salah satu kabupaten yang mempunyai angka kehamilan remaja tinggi,tahun 2016 terjadi 310 kehamilan remaja dengan 220 diantaranya merupakan kehamilan sebelum menikah. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengkaji pelayanan kesehatan reproduksi remaja di PKPR dari perspektif remaja, ibu muda dan pemberi pelayanan kesehatan.Penelitian ini adalah generic qualitative research dengan desain in-depth-study. Partisipan dalam penelitian ini adalah 10 remaja, 10 ibu muda dan 10 petugas pelayanan kesehatan. Pengambilan data dilakukan dengan one-to-one in depth interview, dengan waktu paling lama adalah 60 menit. Analisis data menggunakan thematik analisis dengan mengadopsi strategi Collaizi.PKPR telah menyediakan pelayanan KRR, namun pelayanan ini belum banyak diakses oleh remaja dikarenakan tekanan social yang membatasi akses pelayanan tersebut misalnya rasa enggan dan malu. Sumber yang sering diakses oleh remaja untuk mencari informasi terkait dengan KRR adalah internet dan teman sebayanya. Kehamilan remaja adalah akibat remaja melakukan hubungan seksual sebelum menikah dan sebelumnya mereka telah mempraktekkan tindakan mencegah kehamilan menggunakan metode kontrasepsi tradisional. Semua ibu muda juga menyatakan bahwa mereka telah melakukan upaya mengakhiri kehamilan dengan beberapa cara tradisional dan ilegal. Pelayanan KRR perlu didesain dengan prinsip youth friendly dan cultural sensitive sesuai konteks di Indonesia.Upaya meningkatkan KRR perlu melibatkan orang tua sehingga peningkatan kesadaran dan pengetahuan remaja bisa meningkat dimulai dari orang terdekat yaitu keluarga, yang selanjutnya secara potensial bisa menurukan angka kehamilan remaja.
Adolescents Sexual and Reproductive Health (ASRH) is a global health concern. In order to address ASRH issues, Indonesian government initiated ASRH services, however, national data show that there is still low level of awareness related to ASRH and high number of adolescent pregnancy i.e. 48 per 1,000. Gunungkidul is one of municipality that has high number of adolescent pregnancy i.e. 303 adolescent pregnancy occurred in 2016 and 202 of them due to premarital sexual relationship. This study aimed to investigate ASRH service from the perspective of adolescents, young mother and health care providers. This study used generic qualitative research by using in-depth study. There were 10 adolescents, 10 young mothers and 10 healthcare providers participated within this study. Data were gathered by using one to one in depth interview, and the length of interview was length about 60 minutes. Data were analysed by using thematic analysis and Collaizi framework as a framework. Findings shows that although ASRH services have been provided within health facilities, there is low access of the services due to social constraint such as shame and reluctant. Adolescents preference of obtaining information related sexual and reproductive were internet and peers. Adolescent pregnancy was a consequence of premarital sexual relationship and adolescents were practicing traditional contraception methods to prevent pregnancy, as well as tried to terminating their pregnancy. There is a need of tailoring ASRH services which considered youth friendly and cultural sensitive within Indonesian context. Involving parents in the programme of campaigning and promoting SRH may be benefit to increase awareness of ASRH, and subsequently reduce adolescent pregnancy.Referensi
Acharya, D. R. et al. (2010) ‘Factors associated with teenage pregnancy in South Asia: a systematic review’, health Science Jo, 4(1), pp. 3–14. doi: 10.1186/s12889-015-1697-2.
Anjarwati, A. et al. (2019) ‘Studi tentang Pola Asuh, Pusat Informasi dan Konseling Kesehatan Reproduksi Remaja (PIK-KRR) dan Kejadian Kehamilan Remaja’, Jurnal Ilmiah Bidan, 1(1). Available at: https://www.e-journal.ibi.or.id/index.php/jib/article/view/133/71.
Creswell, J.W. and Creswell, J. . (2013) Qualitative inquiry & research design : choosing among five approaches. 3rd edn. Los Angeles, Calif. ; London: SAGE Publications.
Dinas Kesehatan Kabupaten Gunungkidul (2017) Jumlah Kehamilan Remaja. Dinas Kesehatan Gunungkidul
Fenwick, J., Toohill, J., Slavin, V., Creedy, D. K., & Gamble, J. (2018) ‘Improving psychoeducation for women fearful of childbirth: Evaluation of a research translation project’, Women and Birth, 31(1), pp. 1–9.
Flick, U., Flick, U., Kvale, S., Angrosino, M.V., Barbour, R.S., Banks, M., Gibbs, G., Rapley, T. and Flick, U. (2007) The Sage qualitative research kit. London: SAGE Publications.
Folayan, M. O. et al. (2014) ‘Differences in sexual behaviour and sexual practices of adolescents in Nigeria based on sex and self-reported HIV status’, Reproductive Health, 11(1). doi: 10.1186/1742-4755-11-83.
Gaab, J. et al. (2017) ‘Trust in the health care professional and health outcome : A meta-analysis’, PLoS Medicine, pp. 1–13. doi: 10.1371/journal.pone.0170988.
Kemenkes (2017) Survei Demografi dan Kesehatan 2017.Kementrian Kesehatan Indonesia
Kiswati (2011) ‘Evaluasi Pelaksanaan Manajemen Program (PIK-KRR) Pusat Informasi dan Konseling Kesehatan Reproduksi Remaja Oleh Penyuluh Keluarga Berencana di Kabupaten Jember’, pp. 36–45.
Lazarus, K. and Rossouw, P. . (2015) ‘Mother’s expectations of parenthood: the impact of prenatal expectations on self-esteem, depression, anxiety, and stress post birth’, Int J Neuropsychotherapy, 3.
Mahdikhani, Z., Oveisi, S. and Olfati, F. (2018) ‘Clarifying the criteria for reproductive health counselling for adolescent girls by service providers : A qualitative study .’, 29(11), pp. 2257–2264.
Mbeba, R. M. et al. (2012) ‘Barriers to sexual reproductive health services and rights among young people in Mtwara district , Tanzania : a qualitative study’, 13(Supp 1), pp. 1–6.
Mbugua, S. M. and Karonjo, J. M. (2018) ‘Reproductive health knowledge among college students in Kenya’. BMC Public Health, pp. 1–7.
McHunu, G., Peltzer, K., Tutshana, B. and Seutlwadi, L. (2012) ‘Adolescent pregnancy and associated factors in South African youth’, Afr Health Sci, 12(4)(4), pp. 426–434.
Miswanto (2014) ‘Pentingnya Pendidikan Kesehatan Reproduksi dan Seksualitas pada Remaja’, 3(2), pp. 111–122.
Morris, J. L. and Rushwan, H. (2015) ‘International Journal of Gynecology and Obstetrics Adolescent sexual and reproductive health : The global challenges’, International Journal of Gynecology and Obstetrics. Elsevier B.V., 131, pp. S40–S42. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.02.006.
Morse, J. (2001) The nature of qualitative evidence. London: Sage Publications.
Nemade, D., Anjenaya, S. and Gujar, R. (2009) ‘Impact of health education on knowledge and
practices about menstruation among adolescent school girls of Kalamboli, Navi-mumbai’, Health and Population: Perspectives and Issues, 32(4), pp. 167–175.
Nguyen, G. et al. (2019) ‘Scaling-up Normative Change Interventions for Adolescent and Youth Reproductive Health : An Examination of the Evidence’, Journal of Adolescent Health. Elsevier Inc., 64(4), pp. S16–S30. doi: 10.1016/j.jadohealth.2019.01.004.
Salam, R. A. et al. (2016) ‘Improving Adolescent Sexual and Reproductive Health : A Systematic Review of Potential Interventions’, 59. doi: 10.1016/j.jadohealth.2016.05.022.
Sivagurunathan, C. et al. (2015) ‘Adolescent Health : Present Status and Its Related Programmes in India . Are We in the Right Direction ?’, 9(3). doi: 10.7860/JCDR/2015/11199.5649.
Soltani, F. et al. (2017) ‘Sources of Adolescents ’ Information about Sexual and Reproductive Health : Gender Similarities and Differences’, 9(9), pp. 1624–1628.
Steinberg, A. et al. (2018) ‘Evaluation of a Mobile Phone App for Providing Adolescents With Sexual and Reproductive Health Information , New York City , 2013-2016’, 133(3), pp. 234–239. doi: 10.1177/0033354918769289.
Tamer Edirne et al. (2010) ‘Trends, characteristics, and outcomes of adolescent pregnancy in eastern Turkey’, International Journal of Gynecology & Obstetrics, 110(2).
Titiloye, M. A. and Ajuwon, A. J. (2017) ‘Knowledge and quality of adolescents reproductive health communication between parents and their adolescents children in Ibadan , Nigeria’, 8. doi: 10.4081/jphia.2017.
WHO (2017) Adolescent Health. Available at: file:///C:/Users/USER-PC/Downloads/WHO-MCA-17.09-eng (2).pdf.
WHO (World Health Organisation) (2015) World Health Organization, Maternal, newborn, child and adolescent health: adolescent pregnancy. Available at: http://www.who.int/maternal_child_adolescent/topics/maternal/adolescent_pregnancy/en/.
Widyastari, D. A., Shaluhiyah, Z. and Widjanarko, B. (2008) ‘Adolescents In Peril : Internet And Other Factors Influencing Adolescents €Tm Sexual Attitudes Remaja Dalam Bahaya : Pengaruh Paparan Internet Dan Faktor Lain Terhadap Sikap Seksual Remaja Tahun 2008’.
Zulu, J. M. et al. (2018) ‘Community based interventions for strengthening adolescent sexual reproductive health and rights : how can they be integrated and sustained ? A realist evaluation protocol from Zambia’. Reproductive Health, pp. 1–8.
Unduhan
Diterbitkan
Terbitan
Bagian
Lisensi
Penulis yang mempublikasikan dengan Midwifery Journal: Jurnal Kebidanan UM. Mataram (MJ) menyetujui persyaratan berikut:Â
 Karya ini dibawah lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 Internasional .
Lisensi ini mengizinkan setiap orang untuk mengubah, memperbaiki, dan membuat ciptaan turunan bahkan untuk kepentingan komersial, selama pihak yang mengutip mencantumkan kredit kepada penulis dan melisensikan ciptaan turunan dibawah syarat yang serupa.
Â
Di bawah lisensi CC-BY SA, penulis mempertahankan kepemilikan hak cipta untuk artikel mereka, tetapi penulis memberikan izin kepada orang lain untuk menggunakan konten publikasi di MJ secara keseluruhan atau sebagian asalkan karya asli dikutip dengan benar. Pengguna (redistributor) MJ diharuskan mengutip sumber asli, termasuk nama penulis, MJ sebagai sumber awal publikasi, tahun publikasi, nomor volume dan DOI (jika tersedia).
Penulis memberikan MJ hak publikasi pertama. Meskipun penulis tetap pemilik hak cipta, mereka memberikan jurnal hak yang tidak dapat dibatalkan dan tidak eksklusif untuk mempublikasikan, mereproduksi, mendistribusikan dan menampilkan secara publik, dan mengirimkan artikel atau bagiannya dengan cara apa pun.